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下面附上一則新聞讓大家了解時事



財政部表示，今（2017）年使用牌照稅自4月1日起開徵，繳納期限至5月2日，民眾可透過7大管道繳稅，包括金融機構、超商臨櫃等方式；也可用3大E化方式，包括行動支付、自然人憑證等。新北市政府稅捐稽徵處代理處長黃育民提醒，逾期未完稅者，每逾2日將按滯納金額加徵1%滯納金，「希望大家不要以身試法，因為後續罰鍰比滯納金高很多。」

新北市稅捐稽徵處表示，牌照稅開徵的範圍包括一般自用車輛、151cc以上重型團購熱門產品機車使用牌照稅，以及營業用車輛上半年牌照稅。今年開徵件數超過700萬輛，從去年的694.9輛成長至今年的709.9萬輛，增幅2.16%，稅收部分也相應較去年成長2%、達612.86億元。

黃育民指出，今年牌照稅自4月1日起開徵，本來繳納期限為4月30日，但適逢例假日及5月1日勞動節金融業放假，繳納期限遂依法順延5月2日。

黃育民說明，今年民眾可透過7大管道繳稅，包括金融機構及超商臨櫃、信用卡繳納、ATM及活期帳戶轉帳、晶片金融卡網路繳納、已辦理約定帳戶扣款；另外，也可用3大E化方式，包括下載行動支付APP繳納、掃描繳款書的QR-Code納稅、已註冊健保卡及自然人憑證線上繳稅。

財政部指出，金融機構繳納部分，納稅人可持繳款書向各代收稅款金融機構（郵局不代收）臨櫃以現金或即期票據繳納；而便利商店繳納方面，僅適用於稅額在新台幣2萬元以下者，持繳款書至萊爾富、全家、統一、來來（OK）等便利商店以現金繳納，並保留交易明細表及加蓋店章的繳款書收據聯等資料。

另外財政部資料也說明，在自動櫃員機（ATM）轉帳部分，民眾可持金融卡至貼有「跨行：提款+轉帳+繳稅」標誌的自動櫃員機轉帳繳稅；而活期（儲蓄）存款帳戶轉帳部分，僅限使用納稅義務人本人在金融機構或郵政機構開立的活期（儲蓄）存款帳戶，透過電話語音或至繳稅服務網站，進行轉帳繳稅。

至於在信用卡繳納部分，財政部指出，納稅義務人可利用本人或營利事業負責人本人名義持有之信用卡，透過電話語音或利用網路繳稅服務網站，輸入繳稅相關資料，取得授權碼後即完成繳稅程序；而晶片金融卡網際網路繳稅部分，財政部提醒納稅人，可利用本人或他人參與晶片金融卡繳稅作業之金融機構或郵政機構所核發之晶片金融卡，透過網路繳稅服務網站進行轉帳繳稅。

而在約定存款帳戶部分，財政部提醒已辦理與金融機構或郵政機構約定以存款帳戶轉帳繳稅的納稅義務人，需預留足額存款，以備提兌。

財政部賦稅署也指出，在3大E化方式中，納稅人選擇以信用卡或活期（儲蓄）存款帳戶或晶片金融卡轉帳繳稅者，可透過行動裝置或行動支付APP，掃描繳款書上QR-Code行動條碼連結至繳稅服務網站納稅；另外也可用自然人憑證、已註冊之健保卡線上繳納。

黃育民提醒民眾若逾期未完稅，每逾2日將按滯納金額加徵1%滯納金，若逾30日未繳納，將移送強制執行。

黃育民也進一步說明，逾期未完稅的車輛在滯納期滿後，若被查獲使用公共道路（含路邊停車），除補稅外，還需處應納稅額1倍以下罰鍰；已報停、繳銷或遭註銷牌照的車輛，被查獲使用公共道路者，除補稅外，另處應納稅額2倍以下罰鍰，呼籲納稅義務人如期繳納稅款。他說：「希望大家不要以身試法，這些後續罰鍰比滯納金還要高。」

今年牌照稅的繳稅大戶第1名為新北市，達86億2642萬元；第2名是台中市，有85億4052萬元；黃育民指出，但以車輛數而言，台中市以97萬5018輛居冠、新北市94萬5493輛次之，「新北市稅收居冠，但台中市車輛數反而較多，這是因為新北市的車輛汽缸總排氣量c.c.數普遍較大、應繳的稅額也較高，因此稅收上較多。」

▲新北市政府稅捐稽徵處代理處長黃育民提醒，民眾若逾期未完稅，每逾2日將按滯納金額加徵1%滯納金，「希望大家不要以身試法，後續的罰鍰比滯納金還要高。」（圖／記者林昱均攝,2017.03.28）

工商時報【陳新耀（彰基關節重建科主任）】

止痛藥物治療◆

(1)各類口服止痛劑，含普拿疼、非類固醇類消炎止痛劑(常見藥物如Celecoxib、Diclofenac、Meloxicam、 Naproxen 等)，都是相當普遍且止痛效果不錯的止痛藥劑，但長期使用非類固醇類消炎止痛劑)易產生消化性潰瘍、下肢水腫、腎臟功能損傷等副作用，非經醫師診視處方請勿隨意濫用。

(2)類固醇：有口服類固醇及局部注射類固醇，類固醇止痛效果快速顯著，但副作用有消化道出血、骨質疏鬆症及傷口不易癒合等，局部注射類固醇則可能有注射部位感染的風險。

◆物理治療◆

適當的肌力訓練可以減輕關節的負擔，減少引發疼痛的活動，對於骨關節炎也是有很大的幫助，常見的肌力訓練包括股四頭肌運動、直腿抬舉運動、抬臀運動..等。

◆輔助療法◆

(1)關節腔注射玻尿酸：注射玻尿酸可以潤滑軟骨表層、改善關節活動度，副作用則為注射部位有感染之風險，因效果不明，使用前需先與醫師討論。

(2)葡萄糖胺：葡萄糖胺可刺激關節內軟骨細網拍熱門產品胞合成糖蛋白，也有消炎止痛效果，部分患者使用後可改善部分關節症狀，根據不同製劑，葡萄糖胺可分成硫酸鹽類、鹽酸鹽類和乙醯葡萄糖胺。以硫酸鹽類為主成分的葡萄糖胺（例如維骨力），目前被衛生署列為處方用藥，須經醫師處方才可服用。至於其他兩類的葡萄糖胺被視為營養補充品，在藥妝店、大賣場可買到。

★手術治療

◆人工膝關節置換手術◆

膝關節置換手術又稱膝關節成形術，簡單來說就是以人工的醫療器材取代病變的膝關節，來改善疼痛及關節變形的問題，並改善膝關節功能，增加膝關節活動度，當患者關節嚴重退化變形，且保守療法無法改善症狀時，就要考慮人工關節置換手術。手術過程會修整及移除已磨損的部分硬骨及軟骨，置入金屬與塑膠植入物來重建關節的位置。手術過程需住院5-7天，術後須持續性的復健運動，且手術有其風險及併發症，風險包含麻醉及中風的風險，手術常見併發症為肺炎、傷口癒合不良、細菌感染、關節脫位、神經受損及栓塞等等，根據統計，術後併發症的發生率約為1-3％。

膝蓋的自我保健除了控制體重、避免蹲、跪動作、避免提重物、及減少上下樓梯頻率，疼痛時雖然要多休息，但適當的肌力訓練及運動也是必要的，如果有相關問題，建議就診由專業醫師診視評估，詳細了解後再依個人狀況選擇適合的治療方式。

陳新耀檔案

◆學經歷

◎中國醫藥大學醫學系畢業

◎中華民國骨科專科醫師

◎武田獎學金日本北里大學髖、膝關節研修

◆現任

◎南投基督教醫院 院長

◎彰化基督教醫院骨科部 關節重建科主任

◆專長

◎人工關節鬆脫重建手術

◎關節鏡膝關節手術

◎骨折及一般骨科疾病治療

◎關節鏡肩關節手術

◎運動醫學

◎十字韌帶手術

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